Capítulo 148: A Técnica de Ressuscitação

Akemi Miyano ainda está viva.

Sua morte fingida enganou com sucesso os olhos de Gin.

Aos olhos de Gin e da Organização, o corpo de Akemi Miyano também foi jogado no mar por Shinichi Hayashi.

Dessa forma, mesmo que seu corpo não seja encontrado mais tarde, a Organização apenas pensará que Akemi Miyano afundou no vasto oceano e não levantará mais suspeitas.

A crise trazida pela Organização foi completamente resolvida por Shinichi Hayashi.

No entanto, isso não significa que a crise tenha terminado assim.

Embora Akemi Miyano esteja viva, seus sinais vitais ainda estão muito fracos.

Tendo despachado Gin e enganado a Organização, ela agora ainda precisa lutar contra a tetrodotoxina em seu próprio corpo.

"O melhor seria enviá-la para o hospital para tratamento de emergência o mais rápido possível."

"Fazer com que ela supere isso por conta própria... embora seja possível, a probabilidade é muito baixa."

Shinichi Hayashi sentiu alguma apreensão em seu coração.

Ele agora pode fazer respiração boca a boca para Akemi Miyano para sustentar sua vida, ajudando-a a resolver o problema mais fatal de paralisia dos músculos respiratórios e função respiratória fraca.

Mas Shiho lhe dissera antes que, além de paralisar os nervos dos músculos respiratórios e dificultar a respiração, a tetrodotoxina também paralisaria os nervos vasomotores, causando sintomas graves de hipotensão.

Mesmo fornecendo oxigênio por meio da respiração artificial, sob um estado de hipotensão grave prolongada, a paciente sofreria sintomas perigosos de falência de múltiplos órgãos devido à perfusão sanguínea inadequada em vários órgãos.

Portanto, sem medicamentos de emergência, tentar sobreviver apenas com a resistência do próprio corpo é realmente muito difícil.

"O que fazer... Arriscar a sorte e ver se ela consegue sobreviver por conta própria..."

"Ou enviá-la ao hospital e deixar Akemi Miyano receber cuidados médicos profissionais de emergência?"

Shinichi Hayashi estava extremamente indeciso.

Arriscar a sorte fazendo apenas respiração artificial tem uma probabilidade baixa de sobrevivência.

Levar ao hospital exigiria registro e exporia a "falecida" Akemi Miyano ao público.

Se a Organização descobrir, ele, Akemi Miyano e até mesmo Shiho, que ainda está trancada no laboratório, trarão a pena de morte sobre si mesmos.

"Não há escolha..."

Shinichi Hayashi pensou por um momento e finalmente escolheu o método de compromisso em que havia pensado há muito tempo.

"É melhor pedir a ajuda dele."

O círculo social de Shinichi Hayashi não é grande.

E na atual situação repentina, há apenas uma pessoa que pode conseguir remédios e equipamentos para ele na velocidade mais rápida, possui conhecimento médico profissional e sabe como realizar o resgate.

Embora Shinichi Hayashi conheça essa pessoa há pouco tempo, ele pelo menos conhece seu passado e sabe que ela é uma pessoa voltada para a justiça e digna de confiança.

E como Shinichi Hayashi uma vez a salvou da escuridão, ela agora o considera um ídolo a ser adorado e um mentor respeitado.

Pedir sua ajuda pode reduzir o risco ao mínimo.

"Doutora Asai."

Pensando nisso, Shinichi Hayashi pegou apressadamente seu telefone celular.

Ele vinha carregando o telefone no corpo, envolvido em um saco de evidências de plástico que trazia consigo, e mergulhou na água com ele.

Ele fez isso para poder ligar a pedir ajuda a tempo após chegar à margem:

"Alô? Asai, você sabe como salvar um paciente com envenenamento por baiacu?"

Assim que a chamada foi conectada, Shinichi Hayashi foi direto ao ponto.

"Hã..." De repente, recebendo tal pergunta, Narumi Asai ficou um pouco confusa.

Mas ela ainda respondeu subconscientemente: "Eu sei."

"O envenenamento por baiacu é relativamente comum no Japão. Quando eu estava estagiando no hospital, participei do tratamento de um paciente com envenenamento por baiacu."

"Isso é ótimo."

Shinichi Hayashi soltou um suspiro de alívio instantaneamente:

Ele é um médico legista e sua técnica de salvar vidas originalmente não é muito hábil.

E Shiho é bioquímica; ela apenas estudou a toxicologia e a farmacologia da tetrodotoxina e não pôde ensinar a Shinichi Hayashi o conhecimento de primeiros socorros direcionado à tetrodotoxina.

Felizmente, há Narumi Asai, uma médica legítima, cuja especialidade corresponde, sabendo como salvar vidas.

"Asai, gostaria de te pedir um favor."

"Lembro que você me disse que seus pais adotivos administram um hospital particular, não é?"

"Sim."

Narumi Asai percebeu sutilmente algo:

"Estou em casa agora, não muito longe do hospital particular da minha família."

"O que foi, Sr. Shinichi Hayashi... Você precisa enviar um paciente com envenenamento por baiacu para tratamento?"

"Não."

O tom de Shinichi Hayashi era extremamente solene:

"Gostaria de pedir que você vá sozinha ao hospital da sua família, pegue remédios e equipamentos e venha salvar alguém dirigindo uma ambulância."

"Tenho uma paciente aqui e não é conveniente levá-la ao hospital."

"Isso..." Ao ouvir isso, Narumi Asai não pôde deixar de ficar um pouco confusa.

E antes que ela pudesse fazer perguntas, Shinichi Hayashi disse a ela com muita solenidade:

"Este assunto está relacionado a um caso importante."

"Se possível, além de você, não quero que mais ninguém saiba disso."

"Doutora Asai."

"Posso confiar em você?"

Narumi Asai ficou em silêncio por um momento.

Ela finalmente percebeu o quão extraordinário era esse assunto e também percebeu que Shinichi Hayashi parecia ser muito mais misterioso do que ela imaginava.

No entanto, pensando em Shinichi Hayashi, o homem que salvou sua vida...

Narumi Asai não hesitou por muito tempo antes de responder sinceramente:

"Sr. Shinichi Hayashi, você sempre pode confiar em mim."

........................................

Leva tempo para Narumi Asai preparar remédios e equipamentos, e leva ainda mais tempo para dirigir desde a área urbana de Tóquio.

Shinichi Hayashi só pôde cuidar de Akemi Miyano sozinho primeiro, usando respiração artificial ininterrupta para fornecer oxigênio a ela, cuja respiração estava fraca.

Embora os sinais vitais de Akemi Miyano não tenham apresentado melhora óbvia, pelo menos eles não pioraram de forma alguma.

Ela permaneceu vagando à beira da vida e da morte, vivendo de uma maneira extremamente fraca.

Assim, não sei exatamente quanto tempo passou...

De qualquer forma, os lábios de Shinichi Hayashi ficaram inchados de tanto fazer respiração artificial.

Nesse momento, Narumi Asai finalmente chegou ao local dirigindo uma ambulância carregada com remédios e equipamentos.

"Sr. Shinichi Hayashi!"

Enquanto gritava o nome de Shinichi Hayashi, ela saiu decisivamente do carro e abriu a porta traseira da ambulância.

"Cof, cof, cof, cof, cof..."

Shinichi Hayashi enxugou seus lábios ligeiramente vermelhos e inchados e pegou Akemi Miyano, que ainda parecia um cadáver.

Ele colocou Akemi Miyano na ambulância, fazendo-a deitar-se na cama móvel no compartimento.

"Esta é a paciente?"

Salvar vidas era urgente, e Narumi Asai não teve tempo de conversar muito com Shinichi Hayashi.

Ela aproveitou o tempo para examinar as pupilas de Akemi Miyano, e sua expressão imediatamente tornou-se solene:

"Sintomas de morte aparente, este já é o grau de envenenamento grave."

"Sim, como salvá-la?"

Shinichi Hayashi não perdeu tempo com conversas fiadas e perguntou diretamente:

"Não tenho experiência em resgatar envenenamento por baiacu."

"Você lidera e eu ajudo como assistente."

Ele era o mestre em autópsias, mas em salvar vidas, ele tinha que deixar Narumi Asai no comando.

Shinichi Hayashi conscientemente entregou a iniciativa a Asai, e Narumi Asai também reagiu rapidamente:

"O envenenamento por baiacu deve eliminar o mais rápido possível as toxinas não absorvidas no trato gastrintestinal, mas agora já passou muito tempo desde o início do envenenamento."

"O efeito de induzir o vômito agora é limitado, e não há máquina de lavagem gástrica na ambulância."

"Sendo assim..."

Narumi Asai franziu a testa profundamente e disse:

"Primeiro, dê medicamentos catárticos para fazê-la expelir os resíduos de alimentos que entraram no trato intestinal!"

Shinichi Hayashi: "......"

Administrar um catártico à Senhorita Akemi... A cena é bonita demais para imaginar.

Além disso, embora os pacientes com envenenamento por baiacu não possam mover seus corpos, sua consciência permanece totalmente lúcida o tempo todo.

Ele podia ter certeza de que a Akemi Miyano deitada na cama do hospital naquele momento devia estar sentindo emoções muito complexas.

"Não há necessidade de fazer catarse."

Shinichi Hayashi explicou a situação a tempo:

"Ela não sofreu envenenamento alimentar por via oral, mas sim por injeção intravenosa."

"Injeção intravenosa?"

Narumi Asai ficou ligeiramente atordoada, com uma expressão um tanto sutil.

Mas ela também não teve tempo de fazer perguntas detalhadas e voltou sua atenção para os primeiros socorros:

"Vou colocar um ventilador e um eletrocardiógrafo nela."

Embora não houvesse uma máquina de lavagem gástrica na ambulância, havia equipamentos mais cruciais, um ventilador e um eletrocardiógrafo do tipo veicular.

Enquanto Narumi Asai estava ocupada conectando o ventilador para fornecer oxigênio a Akemi Miyano, ela disse a Shinichi Hayashi:

"Você faz a infusão intravenosa nela."

"Sim." Shinichi Hayashi assentiu.

Ele também havia estagiado em hospitais na faculdade e sabia como operar.

Os passos iniciais para tratar pacientes envenenados são差不多 (quase os mesmos): usar uma agulha de demora para estabelecer um acesso intravenoso e usar glicose ou solução salina normal para grande volume de infusão intravenosa.

Isso pode induzir diurese e promover a excreção de toxinas.

"E depois?"

Shinichi Hayashi pendurou o frasco de soro para Akemi Miyano. Ele não sabia muito bem o que fazer a seguir.

Enquanto Narumi Asai realizava cuidadosamente a intubação traqueal em Akemi Miyano, ela disse a Shinichi Hayashi:

"Coloquei todos os remédios no armário ao lado, por favor, me ajude a tirar os que vamos usar."

Dito isso, ela recitou uma série de nomes de medicamentos:

Glicocorticóides, que podem reduzir a reação dos tecidos às toxinas.

Escopolamina, que pode antagonizar o efeito inibitório da tetrodotoxina sobre os músculos estriados.

Cloridrato de estricnina, vitaminas B2 e B6, que podem aliviar a paralisia muscular.

Naloxona, que pode reduzir significativamente a inibição das toxinas nas funções respiratória e circulatória, aumentar a pressão parcial de oxigênio e fazer com que a pressão arterial e o pulso voltem ao normal.

Depois de dizer esses nomes de medicamentos, Narumi Asai também explicou claramente a dosagem necessária para cada medicamento.

"Ok, entendi."

Seguindo as instruções, Shinichi Hayashi preparou esses medicamentos e os injetou um por um no corpo de Akemi Miyano.

À medida que esses medicamentos entravam no corpo e faziam efeito, os vários dados exibidos no eletrocardiógrafo veicular ao lado gradualmente mostraram um ímpetu de melhora.

E Narumi Asai já havia ajudado Akemi Miyano a realizar a intubação traqueal, iniciado o modo A/C do ventilador para auxiliar na respiração e alcançado a ventilação mecânica.

Vendo os dados estáveis e positivos no eletrocardiógrafo, ela soltou um longo suspiro de alívio:

"Parece que se estabilizou..."

"Em seguida, basta monitorar cuidadosamente os vários dados fisiológicos desta senhorita e ver a situação com medicamentos auxiliares, ela deve ser capaz de se recuperar lentamente."

"É mesmo..." Shinichi Hayashi perguntou com certa preocupação: "Não precisamos fazer hemoperfusão?"

"Você deve ter trazido o perfusor sanguíneo portátil, não é?"

A hemoperfusão pode introduzir o sangue do paciente em um perfusor equipado com adsorventes sólidos e, por meio da adsorção, remover as toxinas do sangue.

Este é um principal meio utilizado para resgatar vários tipos de envenenamento por medicamentos e venenos.

De acordo com o conhecimento de primeiros socorros de Shinichi Hayashi, que é considerado aceitável, ele achava que esse truque também deveria ser útil contra a tetrodotoxina.

"A hemoperfusão é de fato muito útil para o tratamento da tetrodotoxina e é o principal meio de tratamento para a tetrodotoxina."

"No entanto, isso deve ser usado no estágio inicial do envenenamento para que o efeito seja óbvio."

Narumi Asai disse com um tom ligeiramente impotente:

"Esta paciente recebeu injeção intravenosa de toxina, e tanto tempo já se passou... A hemoperfusão provavelmente não terá mais muito efeito."

"Mas a boa notícia é que seus sinais vitais agora estão gradualmente estáveis."

"Sem fazer hemoperfusão, ela deve conseguir se recuperar."

"Ainda bem..."

Ouvindo as palavras da Doutora Asai, Shinichi Hayashi também ficou tranquilo:

"Então, agora, basta ficarmos assistindo ao lado?"

"Hã..." Narumi Asai pensou por um momento e disse: "Na verdade, ainda há algo a fazer."

Shinichi Hayashi: "O quê?"

Narumi Asai: "Dê umas palavras de encorajamento a ela."

Shinichi Hayashi: "......"

"Haha... não estou brincando."

"Embora a medicina ainda não consiga explicar detalhadamente, durante o processo de tratamento, os fatores psicológicos do paciente também podem desempenhar um papel importante."

"Quanto mais forte for seu desejo de sobreviver, mais esperança ela terá de superar isso."

Narumi Asai sorriu levemente e explicou:

"Além disso, o cérebro daqueles envenenados por tetrodotoxina permanece lúcido o tempo todo..."

"Se você a encorajar, ela conseguirá ouvir."

"Entendi..." Shinichi Hayashi assentiu.

Ele preparou suas emoções, segurou suavemente a mão de Akemi Miyano e disse a ela:

"Senhorita Akemi, acorde logo..."

"Shiho ainda está esperando por você."

Esta frase simples parecia ter algum tipo de magia.

Ao ouvir o nome "Shiho"...

As pupilas dilatadas de Akemi Miyano de repente tremeram levemente.